www.aritm.ru > Аптека, поиск лекарственных препаратов > текущая тема
Бикарбонат натрия, sodium bicarbonate; ощелачивающее средство
Показания
Метаболический ацидоз при остановке кровообращения, шоке, обезвоживании, заболеваниях почек; передозировка барбитуратов и салицилатов, отравление метиловым спиртом; ощелачивание мочи; профилактика мочекаменной болезни при подагре; изжога; профузный понос.
Дозы
Метаболический ацидоз
Остановка кровообращения, в/в струйно медленно (вводят только после начала ИВЛ)
Дети < 1 года: 1 мэкв/кг в концентрации 0,5 мэкв/мл, при необходимости повторяют через 10 мин в дозе 0,5 мэкв/кг; скорость введения Ј 10 мэкв/мин.
Дети > 1 года и взрослые: начальная доза 1 мэкв/кг, при необходимости повторяют 0,5 мэкв/кг с интервалом 10 мин.
Менее тяжелые состояния, в/в инфузия. Дозу рассчитывают с учетом показателей кислотно-щелочного равновесия.
Дети: HCO3– (мэкв) = 0,3 ґ вес (кг) ґ дефицит оснований (мэкв/л) = 0,5 ґ вес (кг) ґ [24 – HCO3– сыворотки (мэкв/л)].
Взрослые: HCO3– (мэкв) = 0,2 ґ вес (кг) ґ дефицит оснований (мэкв/л) = 0,5 ґ вес (кг) ґ [24 – HCO3– сыворотки (мэкв/л)].
При невозможности экстренного определения показателей кислотно-щелочного равновесия детям > 5 лет и взрослым начинают инфузию в дозе 2—5 мэкв/кг в течение 4—8 ч.
ХПН, внутрь: дети: 1—3 мэкв/кг/сут.
Дистальноканальцевый ацидоз, внутрь
Дети: 2—3 мэкв/кг/сут.
Взрослые: 1 мэкв/кг/сут.
Проксимальноканальцевый ацидоз, дети, внутрь: начальная доза 5—10 мэкв/кг/сут, дозу подбирают в зависимости от уровня бикарбоната сыворотки.
Ощелачивание мочи, внутрь
Дети: 1—10 мэкв/кг/сут (84—840 мг/кг/сут) в несколько приемов. Дозу изменяют в зависимости от pH мочи.
Взрослые: начальная доза 48 мэкв (4 г), затем 12—24 мэкв (1—2 г) каждые 4 ч. Дозу изменяют в зависимости от pH мочи.
Торговые названия, формы выпуска, производители
Натрия гидрокарбонат: таблетки. «Московская фармацевтическая фабрика»